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急性传染病防治知识4则

  手足口病

  手足口病是由柯萨奇病毒16型和肠道病毒71型等多种肠道病毒引起的常见急性传染病,多发生于5岁特别是3岁以下婴幼儿,成人偶会发病。聚集性疫情多见于托幼机构。由于引起手足口病的病原种类较多,儿童可多次感染发病。

  手足口病是怎么传播的?

  手足口病可经胃肠道(粪-口途径)传播,也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播,亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

  手足口病有哪些症状?

  手足口病的主要表现为发热伴手、 足、口腔等部位皮疹或溃疡。绝大多数表现为轻症,一般7-10天自愈。少数病例可出现手足发凉,易惊、肢体抖动、抽搐、肌无力重症表现等,个别重症患儿病情进展快,出现呼吸困难、咳血性痰、血压下降,如抢救不及时可导致死亡。

  如何预防手足口病?

  勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。

  手足口病为一病多源,目前尚没有针对所有手足口病的疫苗,但有预防重症手足口病的EV71灭活疫苗,且供应充足,市民可自愿自费接种。

  托幼机构、福利院等容易发生聚集性疫情的集体单位需要做什么?

  1. 做好晨检、午检和因病缺课追踪,发现手足口病病例增多时应及时报告疾控部门;

  2. 做好病例的居家隔离治疗,症状消失后一周方可返园/校;

  3. 疫情发生后,应及时做好居室通风和消毒工作,防止疫情扩散;

  4. 根据疾控部门提出的防控建议,切实落实停课(10天)措施;

  5. 指导、教育儿童/老师正确洗手,养成良好的卫生习惯。

  得了手足口病后怎么办?

  一般来说,绝大部分手足口病患者均可自愈,无需过度紧张,龙岗区二级及以上医院均可进行诊治;但家长应密切关注患儿病情变化情况,一旦高热持续不退、出现肢体抖动、肢体发凉、嗜睡等重症早期症状时,应立即送患儿到龙岗中心医院、深圳市第三人民医院等定点救治医院诊治。

  水痘

  水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的,人是唯一传染源。发病初期会出现发热、头痛、咽痛等上呼吸道感染症状,之后便很快出现皮疹。皮疹通常首先在头部、躯干出现,逐渐蔓延到面部及四肢。

  水痘皮疹的特征

  水痘皮疹的特征

  ●水痘的皮损常相继分批出现和成熟。

  ●皮疹起初为红色斑疹伴瘙痒,有小米粒到绿豆粒大。

  ●继而发展为水疱,呈椭圆形,大小不一,一般如绿豆粒大,四周发红。

  ●水疱数小时后变混浊,容易破溃。

  ●约1天后开始结痂。

  ●再过1周左右,痂皮脱落。

  ●各时期的皮损可同时存在,身体遮盖部位比暴露部位皮损更多;头皮、腋窝、口腔黏膜、上呼吸道黏膜和眼结膜多见。

  水痘并发症

  ●多发生于成人和免疫力比较差的老人。

  ●水痘的继发细菌感染可造成面部疤痕,或引起坏死性筋膜炎或败血症。

  ●并发肺炎和脑炎,有时会导致永久的后遗症或死亡。

  ●大约10%-20%的病例在以后会出现沿神经“皮节”分布、成簇状的疼痛的小疱疹,即带状疱疹。大多数发生在50岁以上或免疫功能低下的人群。

  ●带状疱疹有时会导致永久性神经功能损害,如颅神经麻痹和对侧肢体偏瘫,或者带状疱疹眼炎后的视觉损害。

  水痘预防

  ●保持良好的个人卫生习惯,勤洗手。

  ●打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻,并妥善清理从口鼻排出的分泌物。

  ●保持室内空气流通。

  ●对水痘患者触摸过的物品,应做好清洁。

  ●水痘患者在水泡完全结痂5天前不应上学或上班,避免将疾病传染给没有免疫力的人群。

  ●接种疫苗是预防水痘最经济、最便捷、最有效的方法。

  流行性感冒

  流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。

  我们为什么要重视流感?

  我们应从两个角度来分析流感的危害,一个是对个人的危害,一个是对群体的危害。

  对个人而言,流感症状比一般感冒重,高烧、全身疼、其次流感症状持续时间较长,一般需要一个礼拜甚至更长的时间才能完全恢复。其次,流感可以引起很多并发症,特别是对老年人和儿童。流感并发症是很严重的,远远超过流感本身对人们健康的危害。根据国家相关调查,在流感季节,死亡的人数比平时高出30%左右,这就是超额死亡,这些超额死亡未见得全部与流感相关,但肯定是跟流感有密切关系。

  对群体而言,流感的学名叫流行性感冒,这里要特别强调“流行”两个字,因为它最能说明流感的另外一个危害,具体地说就是对公共健康的危害。流感的传染性非常强,一旦暴发,短时间内就可以在人群中流行开来,每年到了流感流行季节,在一些中小学和幼儿园,会有许多孩子同时发烧,同时病倒,这就是流感“流行”的危害。上面的情况会影响孩子健康、学习,家长正常的工作和生活。

  所以,我们应该高度重视流感,注意预防!

  预防流感,我们需要做什么?

  接种流感疫苗。这是最有效的预防手段。接种疫苗后 2~4 周后就开始起保护作用, 6~8 个月后保护力度逐渐下降,所以疫苗需每年接种才能获得有效保护。

  通常,6 个月以上的宝宝就可以开始接种流感疫苗。8 岁以下的孩子在首次接种时,接种 2 剂次(2 次间隔时间应 ≥ 4 周)的保护效果比接种 1 剂次的效果更好。如果家有小婴儿,那么会跟小宝宝密切接触的成人,也都应该接种流感疫苗。

  深圳的流感疫苗接种时间是每年10月份到次年4月份,因为流感病毒流行毒株都在变化,所以建议每年接种一次。

  生活中我们还应该这么做

  1. 勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应该立即洗手。

  2. 打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫感染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染给他人。

  3. 在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所。不得已必须去时,最好戴口罩。

  4. 均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。

  5. 注意开窗通风,保持室内空气新鲜。

  登革热

  登革热是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。本病主要在热带和亚热带地区流行,我国广东、香港、澳门等地是登革热流行区。由于本病系由伊蚊传播,故流行有一定的季节性,一般在每年的5~11月份,高峰在7~9月份。

  登革热的症状及传播途径

  1、突发高热

  一两天内体温升高到39℃~40℃,体温常持续一周不退。

  2、出现皮疹

  于发病后2~5日出现,初见掌心、脚底或躯干及腹部,渐次延及颈和四肢。

  3、身体感到疼痛

  感到头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛,整个人觉得很疲乏。

  4、出现“三红征”

  脸部、颈部、胸部发红,貌似“酒醉状”,甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等。

  对于登革热还需要特别注意的是:

  登革热的潜伏期一般为3~15天,多数为5~8天,患者和隐性感染者是主要的传染来源。患者在发病前1天至发病后5天都具有传染性。

  一部分人感染登革病毒后,病毒在血液中存在但不发病,即隐性感染,但是同样能通过伊蚊将病毒传给其他人。

  如何预防:

  目前尚无疫苗可以预防登革热。登革热治疗也无特效疗法,只能对症治疗。因此,最简单的办法就是避免被蚊子叮咬,发病时及时就医。

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